L'uomo era un assistito del centro a nord di San Francisco fino a due settimane fa quando aveva lasciato la struttura, secondo quanto riferito dal senatore dello stato Bill Dodd. Non è ancora chiaro se abbia scelto a caso le donne uccise tra il personale della clinica. Prima dell'irruzione della polizia, i negoziatori specializzati a gestire prese d'ostaggi avevano cercato per ore di avviare un colloquio con l'assalitore senza riuscirvi.
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